Pancreatitis y apendicitis aguda como complicación en una paciente con enfermedad mixta del tejido conectivo / Pancreatitis and acute appendicitis as a complication in a patient with mixed connective tissue disease

Introducción: la enfermedad mixta del tejido conectivo es una afección que incluye manifestaciones clínicas de diversas enfermedades reumáticas. Se caracteriza sobre todo por la presencia de afectación en todos los órganos y sistemas de órganos del cuerpo humano. Las complicaciones relacionadas con el aparato digestivo han sido señaladas como una de las que con mayor frecuencia se presentan. La pancreatitis y la apendicitis suelen presentarse de forma aislada, pero al presentarse al unísono complican más aún la evolución del paciente. Objetivo: dar a conocer los elementos clínicos, de laboratorio e imagenológicos que posibilitan llegar al diagnóstico de apendicitis y pancreatitis en una paciente con enfermedad mixta del tejido conectivo. Caso clínico: se presenta el caso de una paciente de 29 años de edad con diagnóstico de enfermedad mixta del tejido conectivo de 3 años de evolución que es remita al servicio de emergencia con elementos clínicos, de laboratorio e imagenológicos que permiten llegar al diagnóstico de una apendicitis y pancreatitis de presentación conjunta. Conclusiones: la enfermedad mixta del tejido conectivo es una enfermedad sistémica que cursa con una amplia variedad de manifestaciones clínicas y complicaciones. Los procesos agudos como la apendicitis y la pancreatitis suponen un peligro sobreañadido y un factor desencadenante de la actividad de la enfermedad(AU)

Introduction: mixed connective tissue disease is a condition that includes clinical manifestations of various rheumatic diseases. It is characterized above all by the presence of affectation in all organs and organ systems of the human body. Complications related to the digestive system have been identified as one of the most frequent. Pancreatitis and appendicitis usually occur in isolation, but when presented in unison, they complicate the evolution of the patient even more. Objective: to present the clinical, laboratory and imaging elements that make it possible to reach the diagnosis of appendicitis and pancreatitis in a patient with mixed connective tissue disease. Clinical case: the case of a 29-year-old patient with a diagnosis of mixed connective tissue disease of 3 years of evolution is presented, which is referred to the emergency service with clinical, laboratory and imaging elements that allow to reach the diagnosis of a appendicitis and pancreatitis of joint presentation. Conclusions: Mixed connective tissue disease is a systemic disease that presents with a wide variety of clinical manifestations and complications. Acute processes such as appendicitis and pancreatitis pose an added danger and a triggering factor in the activity of the disease(AU)

Hernia diafragmática aguda en un adolescente / Acute diaphragmatic hernia in an adolescent

Se presenta el caso clínico de un paciente de 13 años de edad, quien ingresó en el Servicio de Cirugía del Hospital Básico de Latacunga, Ecuador, tras haber sido atropellado por un automóvil que le produjo traumatismos torácico y abdominal cerrados. Los estudios radiológicos confirmaron el diagnóstico de hernia diafragmática traumática izquierda. Durante la cirugía se encontró un defecto de 10 cm en el diafragma izquierdo, con el estómago, bazo y colon herniados en el tórax, para lo cual se efectuó reducción y frenorrafia. Dicho paciente evolucionó satisfactoriamente y egresó al quinto día. Se realizó seguimiento durante 6 meses y no presentó complicaciones(AU)

The case report of a 13 year-old patient is presented who was admitted in the Surgery Service of the Basic Hospital from Latacunga, Ecuador, after being runned over by an automobile that produced him closed thoracic and abdominal traumatisms. The radiological studies confirmed the diagnosis of left traumatic diaphragmatic hernia. During surgery a defect of 10 cm was found in the left diaphragm, with stomach, spleen and colon herniated in the thorax, for which reduction and frenorrafia were carried out. This patient had a satisfactory clinical course and was discharged on the fifth day. Follow-up was carried out during 6 months and there were no complications(AU)

Hernia diafragmática aguda en un adolescente / Acute diaphragmatic hernia in an adolescent

Se presenta el caso clínico de un paciente de 13 años de edad, quien ingresó en el Servicio de Cirugía del Hospital Básico de Latacunga, Ecuador, tras haber sido atropellado por un automóvil que le produjo traumatismos torácico y abdominal cerrados. Los estudios radiológicos confirmaron el diagnóstico de hernia diafragmática traumática izquierda. Durante la cirugía se encontró un defecto de 10 cm en el diafragma izquierdo, con el estómago, bazo y colon herniados en el tórax, para lo cual se efectuó reducción y frenorrafia. Dicho paciente evolucionó satisfactoriamente y egresó al quinto día. Se realizó seguimiento durante 6 meses y no presentó complicaciones.

The case report of a 13 year-old patient is presented who was admitted in the Surgery Service of the Basic Hospital from Latacunga, Ecuador, after being runned over by an automobile that produced him closed thoracic and abdominal traumatisms. The radiological studies confirmed the diagnosis of left traumatic diaphragmatic hernia. During surgery a defect of 10 cm was found in the left diaphragm, with stomach, spleen and colon herniated in the thorax, for which reduction and frenorrafia were carried out. This patient had a satisfactory clinical course and was discharged on the fifth day. Follow-up was carried out during 6 months and there were no complications.